- April 4, 2022
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Mes centres de traitement du tabagisme par laser doux le pretendent, eux dont les publicites affichent « une methode eprouvee », « sans symptome de sevrage », avec des taux de succes variant de 75 a 85 %. Toutefois, la science, cette dernii?re, est sceptique, puisqu’a ce jour, aucune etude serieuse n’a demontre l’efficacite de votre therapie alternative. Devant la croissance du nombre d’etablissements qui proposent ce service et l’engouement populaire qu’ils suscitent, Info-tabac a donc choisi de mener sa propre enquete.
Au Quebec, les Centres d’Arret Stop-Tabac et les Centres de Laserotherapie 3001 qui se specialisent dans le traitement des dependances (alcool, toxicomanies, nourriture) via laser doux paraissent les 2 principaux joueurs. Par contre, cette technique reste egalement offerte dans des salons de bronzage, de coiffure et des cliniques d’esthetique, d’epilation ou d’acupuncture.
Meme si les agences qui dispensent le service forment un ensemble plutot heteroclite, ils ont l’ensemble de 1 point en commun : leurs tarifs eleves. Pour une seance d’environ une heure (soutien compris), les fumeurs doivent debourser entre 100 et 475 $, avant taxes.
En 2002, Jean-Pierre Rheaume tentait en vain d’ecraser a l’aide de Stop-Tabac. Racontee dans Info-tabac no 39 son aventure a, depuis, ete telechargee plus de 6 000 fois.
Interroges i propos des motifs qui justifient une telle depense, des intervenants contactes avec Info-tabac expliquent que :
« il faudra voir ca comme 1 investissement moins dispendieux que de continuer a fumer », « diverses compagnies d’assurance et nos impots remboursent une partie des frais » et « ils peuvent etaler le paiement sur quelques versements ». Verification faite, concernant les credits d’impots, seul Revenu Quebec en procure, ainsi, juste si le traitement reste administre avec un professionnel d’une sante reconnu par le Ministere.
« La therapie au laser repose sur le meme principe que l’acupuncture, explique le proprietaire des Centres d’Arret Stop-Tabac, Stephen Wallack, mais elle utilise des rayons laser de faible intensite plutot que des aiguilles. Notre microvibration remonte un circuit nerveux, sans que le patient ne ressente aucune douleur, et elle stimule la secretion d’endorphines et d’opiaces via le cerveau. »
Alors que la plupart des complexes de laser basent leur intervention dans l’auriculotherapie la stimulation de points du pavillon de l’oreille qui seraient relies a des organes ou a des glandes d’autres s’attardent egalement aux zones de reflexologie situees dans la paume des mains et sur la plante des pieds.
« D’abord, on dresse 1 portrait des habitudes tabagiques des personnes et on repond a leurs questions, signale Rodrigue Simard, franchiseur des Centres de Laserotherapie 3001. Ensuite, on verifie le taux de monoxyde de carbone present dans leurs poumons; un test qu’on repetera subsequemment Afin de s’assurer qu’ils seront forcement non-fumeurs. Apres l’intervention au laser, qui dure environ une heure, on fait signer un contrat a nos clients au sein d’ lequel ils s’engagent a ne plus fumer. »
J’ai publicite des Centres d’Arret Stop-Tabac ne manque jamais d’audace.
Correctement que les services offerts varient d’un endroit a l’autre, plusieurs complexes proposent a leurs clients un soutien telephonique d’un an et des traitements supplementaires gratuits, s’ils n’ont gui?re recommence a fumer. Pourtant, ceux qui ont rechute ou utilise des aides pharmacologiques (ce qui est strictement interdit en laserotherapie) devront payer la moitie du cout du traitement, environ 250 $, s’ils souhaitent recevoir des seances d’appoint.
A l’instar des pointeurs au laser, les dangers du laser doux se limiteraient essentiellement a toutes les yeux, d’ou l’importance de porter des lunettes de protection opaques.
Qu’elles affichent des traitements « reconnus avec l’OMS » ou « 4 fois plus efficaces que l’ensemble de autres methodes », les cliniques de renoncement au tabac via laser misent nombre sur leurs taux de reussite qui se chiffreraient, en fonction de elles, entre 75 et 85 %. Toutefois, il va falloir savoir que ces donnees n’ont i nouveau jamais ete verifiees par des chercheurs individus. M. Wallack, des Centres d’Arret Stop-Tabac, affirme avoir entrepris des demarches en ce sens avec l’Universite McGill et celle de Colombie-Britannique, mais pas de service n’est i nouveau accessible.
Oeuvrant dans le domaine du tabac avec une quinzaine d’annee, Michele Tremblay, medecin-conseil a l’Institut national de sante publique du Quebec (INSPQ), doute de l’efficacite affichee par les promoteurs du laser.
« Il semble fort suspect d’observer des taux qui varient entre 75 et 85 %, commente-t-elle, parce qu’avec des meilleures methodes reconnues une consultation intensive combinee a J’ai pharmacotherapie (timbre de nicotine, gomme ou inhalateur) on obtient 1 succes d’environ 30 % au bout d’un an. »
La medecin-conseil fait aussi remarquer qu’il y a une possibilite de biais lorsque les gens qui donnent un traitement en evaluent eux-memes les bienfaits : « Habituellement si l’on evalue une methode Afin de arreter de fumer, on voit 1 groupe de fumeurs qui l’utilise et 1 groupe temoin qui ne l’utilise pas. Apres votre mois, trois mois, six mois et un an, les individus des deux groupes sont contactes Afin de voir s’ils paraissent i chaque fois non-fumeurs; et ceux qu’on n’arrive gui?re a rejoindre doivent obligatoirement etre consideres tel des fumeurs. »
A l’Organisation mondiale d’une sante, Marta Seoane, d’Initiative Afin de un monde sans tabac, indique que la laserotherapie ne fera gui?re partie du guide des meilleures confortables abonnement chat zozo d’intervention en matiere d’arret tabagique. Quant a Sante Canada, il declare, dans son Repertoire de ressources et de programmes canadiens de renoncement au tabagisme, qu’« il n’existe aucune preuve scientifique du taux eleve de reussite attribue a votre methode ». Enfin, une revue une litterature scientifique (Acupuncture and related interventions for smoking cessation, Cochrane) a conclu a l’inefficacite des therapies qui s’appuient sur le principe de l’acupuncture comme moyen de cesser de fumer.
Meme si le laser n’est peut-etre gui?re aussi efficace qu’on le pretend, la plupart individus parviennent bien ainsi a se liberer de leur dependance grace a cette technique. Directeur du microprogramme en controle du tabagisme au Departement de medecine sociale et preventive de l’Universite Laval, le Dr Fernand Turcotte croit qu’environ 30 % de l’efficacite du laser pourrait etre expliquee par l’effet placebo.
D’apres Michele Tremblay, le facteur monetaire pourrait egalement representer un parami?tre de motivation supplementaire pour les clients du laser : « Quelques pourront se dire qu’ils ont tellement investi d’argent qu’il n’est jamais question qu’ils recommencent a fumer, meme si habituellement, votre sont avant tout des preoccupations de sante qui les poussent a se liberer du tabac. »